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壓力大就胃悶 健檢揪出早期胃癌

53歲的鄭先生(化名)是公司主管,

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,常開會、應酬。去年開始,

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,一有壓力就出現上腹部痛、胃悶、脹氣等症狀,

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,最近做了全身健檢,

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,意外發現罹患早期胃癌。
根據統計,

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,胃癌發生率次於肺癌、乳癌及大腸直腸癌,

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,在全球癌症中占第四位,

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,但死亡率是所有癌症第二位,

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,占10%。胃癌男女比例約3比1,

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,多數發生在中年至老年人。
依據日本胃癌研究學會(Japanese Research Society of Gastric Cancer)定義,早期胃癌是胃腺癌侵犯的深度局限於黏膜層或黏膜下層,不論是否有淋巴結轉移。
早期胃癌大多沒有症狀或僅輕微類似潰瘍症狀。病患多數在接受健康檢查時意外發現。雖然我曾於2000年在「中華癌症醫學會雜誌」發表「早期胃癌合併Krukenberg氏腫瘤(卵巢轉移)」的罕見病例。但早期胃癌發生遠處轉移及腹膜轉移的機會非常低。
早期胃癌在內視鏡下有特殊表現,包括黏膜顏色異常、表面血管消失、黏膜凹陷或凸起、潰瘍周邊的異常黏膜皺摺等。因此,在有經驗的消化系內視鏡專科醫師操作下,內視鏡是診斷早期胃癌最有利的工具,若再加上色素內視鏡、高頻率內視鏡超音波,更可提高診斷率。
經過治療,早期胃癌5年存活率超過90%,高盛行率國家如日本,已利用大量篩檢來提高早期胃癌診斷。
早期胃癌的治療,除了傳統手術、腹腔鏡手術、還有內視鏡治療。內視鏡治療方法包括內視鏡黏膜切除術(EMR)及內視鏡黏膜下層切開剝離術(ESD),可以局部切除早期胃癌,有機會不需要接受外科手術、減少術後疼痛與後遺症。
胃癌的預防宜落實於生活中,如定時定量飲食、少吃或不吃醃菜、油煎食物、多吃新鮮蔬菜和水果等,並且定期健康檢查,以提早發現、治療。,

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偷水溝蓋變賣 當場被逮

許姓竊嫌以榔頭撬開未鎖的水溝蓋後販賣,

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,將每塊市價2千元水溝蓋以4百元賤賣,

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,已變賣數十塊,

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,獲利3萬多元。台中市警局豐原警分局潭北派出所員警到資源回收廠巡邏,

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,發現他拿了13塊水溝蓋要賣,

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,盤查後發現是轄內失竊水溝蓋,

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,警方訊後昨天將許依竊盜罪嫌移送。,

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,,

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分手章子怡 撒貝寧:靈魂要門當戶對

央視名嘴撒貝寧的每一段戀情都成為焦點,

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,他雖然與章子怡分手仍相信愛情。新快報報導,

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,日前在央視一套播出的中國首檔青年思想秀《青年中國說》中,

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,撒貝寧和觀眾分享自己的愛情觀,

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,即是「死了都要愛」。節目中,

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,撒貝寧更首次面對公眾講述自己想要的愛情。

據悉,

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,以季播形式登陸央視的《青年中國說》強調為廣大青年人奉上一份「五四青年節」的特別禮物,

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,在關照當下社會熱點的基礎上,特別是針對當下「正青春」「已青春」的青年人在困惑、在糾結、在迷茫的各種問題中提供一個可以開放討論、表達自我、實話實說的平台。

報導說,撒貝寧與主持人經緯、國際巨星章子怡的戀情都曾受矚目,但最終都以分手收場。在《看不到未來,要不要相愛?》這期節目中,撒貝寧也毫不吝嗇地和觀眾分享了自己的愛情觀——「看不到未來要不要相愛?我的觀點是,死了都要愛!」,並且首次講述自己想要的愛情:「精神上、靈魂上一定要門當戶對,一輩子找的就是一個能說上話的人。兩個人如果在一起精神上門當戶對了,其他的東西想拆開兩個人,很難!」,

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台北國際發明展/分子料理課夯

這次率隊參加台北國際發明展的海大食品科學系助理教授張祐維,

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,在系上開了一門分子料理課,

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,大秀用「晶球」可以變出的分子料理,

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,不僅用芒果汁和優酪乳做成維妙維肖的「晶球太陽蛋」,

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,還用晶球把蛤蠣湯包起來,

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,變成可以一口吃的「水滴蛤蠣湯」。
該課程上甚至請到西班牙主廚來班上展現分子料理可怎麼玩;這堂去年才開設的課程,

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,兩學期課都一下就額滿,

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,大受學生歡迎。
分子料理是將食材解構,再用令人出乎意料的手法重新組合而成的料理。張祐維之所以開分子料理課,一方面是自己愛下廚、一方面也是想把有趣新奇的事物帶進學校;他除了帶學生逛迪化街認識食材,也玩各種食物實驗。,

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水下救援困難 消防員拿命來賭

消防隊員常救援溺水民眾,

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,隊員雖領有休閒潛水證照,

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,但均欠缺公共安全潛水訓練;在上級不願投入經費下,

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,至今缺乏國內消防單位水下救援專業人才,

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,更缺設備,

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,消防員接獲救溺任務後,

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,每次出勤幾乎都是拿命來賭。二○一五年二月,

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,復興航空一架班機從台北松山機場起飛不久墜落基隆河,造成四十三人死亡、十五人受傷,消防員搜救九天,不少人長時間泡在低溫汙水,導致重感冒或皮膚過敏,消防署雖檢討精進水下救援,事後卻未見積極進展。 各縣市消防局至今沒有水下救援專責單位,領有潛水證照的隊員分散在各分隊,出勤時才集結。以台北市消防局為例,現有員額一七七二人,其中六十八人有潛水證照,由救災救護指揮中心列管,維持每天有潛水人員值勤。這些消防員均領有一般休閒潛水證照,但未經專業的公共安全潛水訓練。消防署近年雖引進國外教官傳授公共安全潛水技能,完成受訓消防員卻不到百人,全國僅六人具教官資格,出勤安全堪慮。 圖表/聯合報提供 分享 facebook 一名擅長水下救援的消防小隊長說,公共安全潛水相當重視救難人員安全,通常一人下水、身綁通訊繩,其餘同仁著裝在岸上待命,潛水人員與岸上人員透過拉繩溝通,若下水者受困或氣瓶故障,岸上待命人員立即跳下營救。他說,「公共安全潛水將任務視為刑案」,救援時同步錄影蒐證或採集菸蒂、紙張等證物,若汽車落水就必須留意排檔位置,停在空檔就可能是被推下水涉及他殺;國內消防員沒有安全及蒐證觀念,幾乎都先跳下水再說。裝備更是一大問題,消防員缺乏全面罩及乾式防寒衣,下水會接觸船隻外洩油汙或屍體腐敗孳生細菌,沒有水下通訊設備,只能仰賴手勢溝通,且未配置水下破壞器材,因陸面電動工具不防水,只能攜帶手動工具。,

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「以核養綠」給了政府下台階

「以核養綠」公投發起人黃士修(右)。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 在大家共同努力下,

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,「以核養綠」公投獲得民眾認同,

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,得票跨過公投門檻,

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,同意票近五百九十萬票,

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,占全部選舉人數近三成,

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,是四百萬不同意票的一點四七倍。電業法第九十五條第一項將在公投結果公告第三日起失效。這樣的結果與其說是擁核方的勝利,

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,不如說是全國近三成的選民不信任政府的能源政策,

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,不計代價的非核家園不是全民共識,民眾期待的是政府放棄意識形態,務實的規畫能源政策。 最近半年政府的能源政策已經到了荒腔走板的地步,海上風電的躉售價格遠遠超過國際行情;先是堅持興建深澳燃煤電廠,後因新北市的選情告急,可以在一夕間宣布放棄。同樣的,為了台中選情,在未做詳細評估前,即宣布台中火力四部機組提前停止運轉;這些電力缺口都由燃氣發電來填補,又無法交代天然氣接收站興建的問題,會破壞千年藻礁的觀塘第三接收站的環評,在大幅縮小規模後,強行過關,後續的第四與第五接收站還不知道會遭遇什麼樣的抗爭。「以核養綠」公投案的通過,政府有個下台階,順勢重新評估能源政策,期待政府應該立刻停止將核燃料運到國外;規畫核四廠解封存與進行燃料裝填,往商轉邁進;評估現有核電廠執照更新的可能性。將核能發電納入中長程的能源規畫,為國家社會省下上兆元的支出,用於綠能發展;持續使用核能可以確保電力的不虞匱乏與電價穩定,也可以降低空氣汙染。行政院發言人第一時間對公投結果的回應,卻是罔顧近六百萬人民的期待,蠻橫表示「核一、核二、核三延役及核四商轉已來不及,二○二五非核家園的目標不變」,理由是「核一與核二廠除役在即,已來不及申請;核三廠則是要在一○八年前提出申請,但申請的作業評估時間要四到五年,時間上已來不及。」她不知道核一廠研議報告已完成審查,核二研議報告已完成,台電隨時可以送出。核電廠延役提出申請的時間屬事務性的條款,規定在核電廠的執照審查辦法中,變更不需要立法程序,只要主管機關改變即可。她又說,「台電在今年評估,核四商轉需要六到七年」,所以無法在二○二五年前運轉,我認為這是台電管理階層揣摩上意的結果,一旦政府變更政策,會有更務實的數據。「以核養綠」概念的推動,廢除電業法第九十五條第一項只是第一步,如果政府蓄意忽略公投結果,我們會繼續推出其他公投案,於二○二○年總統與立委選舉中公投,六百萬張選票的重要性不言可喻。公投會耗費大量經費,也會造成社會的撕裂。我們不願意,但是為了貫徹六百萬人的期待,我們有責任這麼做。,

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星宇Q2徵才 釋近百職缺

甫召開成立記者會的星宇航空,

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,昨(11)日宣布第2季徵才計畫,

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,釋出15大類、59項、近百個職缺,

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,星宇預估十年內將招募至少7,

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,000名員工,

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,估計可以增加5萬個就業機會。星宇表示,

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,盼藉大規模徵才活動,

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,網羅各界對航空產業具專業及熱情的人才,

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,共同打造令人耳目一新的精品航空公司。 星宇董事長張國煒指出,公司是屬於所有員工的,星宇視員工如家人,將致力建立「令人感到值得付出、有歸屬感的企業」。他說,星宇5月2日取得公司登記核准,所有人員如火如荼為2020年開航做準備。張國煒日前在星宇成立記者會上,談到他對員工的管理哲學時表示,給員工的福利會很寬鬆,比如員工機票順位將排在很前面,不會排到後面,因為員工是公司重要資產,既然公司給員工票,就必須給予保障。他還說,星宇管理風格不會很拘謹,像除非是會見客戶,上班可不打領帶,穿著更舒服反而可提高工作效率。,

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貓之廚房戰爭

想叫一隻貓不要跳上流理台的困難度,

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,大概跟把一盆飼料放在牠面前卻叫牠別吃差不多。答案都是:不可能。
尤其在好奇貓寶寶階段,

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,不管你到哪裡都要打破砂鍋「跟」到底,

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,流理台輪番上演的料理秀豈能錯過?
但如果不想寵壞你的貓咪,

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,千萬不要邊做菜邊餵牠人吃的食物。因為,

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,一來養大牠的胃口,

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,二來部分食材,

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,像大蒜、洋蔥、生肉、魚骨、酒、葡萄、巧克力、調味料等,

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,都暗藏致命危機,實在是貓咪不宜。
聽過「好奇心殺死貓」這句話吧!貓,可不管食物能不能吃,每樣照例都要嗅一嗅、撥一撥甚至咬一咬才甘願。置放在通風處的大蒜與洋蔥,因為本身散發出的味道,幸運地逃過貓之愛的小手,兩相和平共處。它們始終能靜靜躺在開放式櫥櫃……
豈料某天早晨醒來後發現,地上不知為何多了一些白色碎屑,散布客廳、書房與廚房,觀其形、聞其味,循線追查出來源,竟是不會走路的大蒜與洋蔥!而讓它們產生「行動力」的就是小貓咪。
圓滾滾的洋蔥被當成大球踢,一瓣瓣的大蒜則當成小球耍,被追趕且驅逐至沙發、冰箱或書架底下。至此,大蒜與洋蔥這對難兄難弟再也不能安居櫥櫃,而須另覓棲身之所。被當球踢事小,一旦遭貓咪誤食,哪天一早醒來或晚上回家時,該收拾的很可能不是碎屑,而是貓屍。一想到這種驚恐場面,就連忙找個洞塞進蔥與蒜──委屈你們了。
歷經蔥蒜事件後,舉凡長得像球的食材,一律無法見光,例如葡萄、番茄、柳丁、橘子、芒果、馬鈴薯、花椰菜、紅白蘿蔔等。慢著!前面幾個尚可理解,但花椰菜與蘿蔔是怎麼一回事?
沒養過貓也該看過貓走路,可別小看貓咪的決心,當牠窮極無聊時,什麼東西都能拿來玩,花椰菜與蘿蔔跟貓咪的體型相比,是有那麼一點不太可能踢得動,但你總不會用整顆花椰菜或整根蘿蔔下鍋吧,必定是化整為零,切小朵、小塊,這時,就是貓咪玩耍的大好時機了。
這樣的話,幾乎所有食材上了砧板都得切丁,那貓咪豈不玩得更快活?這可一點也沒錯。光是味道就足以令牠們興奮地尾巴直顫,圍著砧板打轉,以鼻以手逼近食物,不停測試拿著廚刀的我的容忍底線。比起砧板上的生鮮食材,可能還更想切掉貓尾巴。
但貓都養了,該認命,不能與貓一般見識,比起咬爛拖鞋、抓破沙發、撕毀書本等囂張行徑,擾亂做菜的舉動只是「一小塊蛋糕」(a piece of cake)。
幾番言語恫嚇或禁閉處分之後,貓咪竟也懂得在我做菜時,老實待在一旁觀看(再伺機下手)。
為了避免給予貓咪下手的機會,做菜老是拖磨的我,大幅縮短了料理時間,手腳變快,美味不變,這倒是養貓的意外收穫。,

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高雄/藍捐工團扶弱 綠選將拚初選

今年是七合一選舉年,

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,目前在高雄市在野的國民黨,

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,正透過各區的「捐工團」到各個角落幫助遇急難無援弱勢民眾,

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,今年黨慶活動也分區辦理,

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,努力凝聚基層向心力;民進黨為了市議員選舉黨內初選,

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,選舉氣氛很濃,

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,儼然大選開打。
高雄市鼓山區一名游姓市民因病住院,

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,生活陷入窘境,

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,鼓山區民眾服務社公義捐工團前往濟助;鹽埕區一名獨居身障失業女因病掛急診,鹽埕區民眾服務社公義捐工團前往慰問。
國民黨部人員指出,捐「工」團捐的是「工作時間」,以志工為主,全市各區都有,透過志工對社區、里鄰的了解,探詢那些民眾遇到急難,適時伸出援手。
捐工團的善舉以急難救助為主,救助金以數千元居多,如果是生活陷入困境、需要長期救助的民眾,則轉給高雄市政府依社會救助方式處理。
國民黨過去辦黨慶活動,常全市辦一場大型活動,但今年明顯不同,高雄市黨部主委顏世一要各區分別舉辦、分別表揚各區資深國民黨員,增加黨員對黨部的認同感。
民進黨要參選市議員的人士,不管是不是現任,正卯足全力拚黨內初選,選舉看板紛紛掛上街頭,到市場、社區拜票的行程排得滿滿,高雄市政府許多活動場合也都有民進黨「參選人」的身影。
當民進黨初選選戰打得熱烈時,國民黨籍市議員發現市府印的月曆,「好像」有特定要參選的人拿去送民眾,因此要求市府說明150萬份月曆的流向,藍綠在選舉事項上展開交手。,

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「離島病人好可憐…」 醫師每次空中轉診都簽生死狀

曾在澎湖服替代役的傅宥傑,

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,認為台灣的空中轉診制度仍藏有許多風險。圖/傅宥傑提供 分享 facebook 四年前,

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,在部立澎湖醫院服醫療替代役的傅宥傑,

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,當護理人員不願意上空中救護直升機時,

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,具醫師資格的他臨時被「拗」上機,

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,一年來跟飛十多趟。每趟飛行前,

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,院方都請傅宥傑簽下如同生死狀的切結書,

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,家人對他上機一事感到佩服,

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,實際上他至今不敢告訴家人,他是簽了生死狀賣命服務。「我的替代役生活是搏命演出。」傅宥傑說,很多人提到替代役都認為是「打雜小弟」,當年他自己也這麼認為,一直到某天,他一如往常遞送公文,看見院內的人正在忙進忙出,原來是澎湖有位患者,必須送到台灣治療。突然有人問他:「願不願意隨機飛行?」細問才知,院內沒有人願意上飛機,見他具備醫師資格,希望他能幫忙,若是他不願意,病患就無法後送。傅宥傑心想「離島病人好可憐」,心中一股熱血萌生,依照規定簽下「出事自行負責 」的切結書後,就上飛機了,上了飛機心裡才開始覺得,「好像怪怪的」。原以為這份差事,可以仰賴過去所學的醫學知識,沒想到機體一離地,病人的生理反應跟平地全都不一樣。這名敗血性休克合併肝膿瘍的患者,在沒有經過加壓的機體,起飛後,血壓、血氧出現大幅度變化。傅宥傑記得,起飛前血壓原本是一百四十毫米汞柱,起飛後卻因氣壓、溫度,血壓、血氧低到完全量不到,連儀器都無法顯示,嚇得他狂冒冷汗,只能靠經驗,及時給予藥物,一路撐了卅分鐘,幫助患者送抵醫院,經緊急搶救才沒事。傅宥傑當時真的是嚇死了,他說,空中救護完全不是他所想像中的那般浪漫,除了照顧患者,還得兼顧氣壓、氣溫、氣候、飛行高度等。他說,這份差事非常專業,連他具備醫師資格都相當吃力,台灣卻從未重視這塊領域,對於繳納同樣健保費的離島居民而言,相當不公平。目前在林口長庚擔任耳鼻喉科總醫師的傅宥傑說,服役時接下這份差事後,自認使命感作祟,每次任務都沒有推辭,即使睡夢中被吵醒也甘之如飴,因為知道「若是我不去就沒有人要去了」,但每次都冒著生命危險,政府至今卻未制定嚴謹法源及健全的訓練,使隨行人員、病人暴露於風險中。曾在澎湖服替代役的傅宥傑,認為台灣的空中轉診制度仍藏有許多風險。圖/傅宥傑提供 分享 facebook 曾在澎湖服替代役的傅宥傑,認為台灣的空中轉診制度仍藏有許多風險。圖/傅宥傑提供 分享 facebook,

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