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歐洲央行理事、奧地利央行總裁諾沃特尼表示，

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，如果歐元區經濟持續強勁成長，

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，歐央今年可能結束刺激計畫。 路透 分享 facebook 歐洲央行（ＥＣＢ）理事、奧地利央行總裁諾沃特尼（Ewald Nowotny）表示，

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，如果歐元區經濟持續強勁成長，

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，ＥＣＢ今年可能結束刺激計畫。路透報導，

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，諾沃特尼在三日南德日報刊出的耶誕節前專訪中表示：「如果經濟繼續表現如此良好，

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，我們可能會讓這項計畫在今年內到期。」他的發言呼應了ＥＣＢ理事科爾（Benoit Coeure）先前的談話，

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，可能加強外界對這項計畫逐漸縮減的預期。ＥＣＢ曾表示，

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，購債計畫至少將持續到九月。這項二點五五兆歐元的計畫，

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，是刺激歐元區通膨的核心措施，目前歐元區通膨率穩定維持在百分之一以上。諾沃特尼表示，縱使歐元區未來數年的通膨率仍預期無法達到ＥＣＢ低於百分之二的目標，決策官員都應該對此抱持彈性。他說：「要解釋為何通膨率百分之一點五不足以達標，而百分之一點九較好的原因並不容易，因此我們都不應該太過武斷。」，

分享 facebook 在21世紀的今天，

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，醫療界公認雙盲對照組臨床試驗是最高層級的科學證據。然而，

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，醫學發展、演變到今天，

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，事實上，

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，有很多的治療法並不曾經過嚴謹的臨床試驗過程，

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，就被接受為醫療常規了。舉個癌醫界熟悉的例子，

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，約20年前，

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，放射治療科醫師根據質子照射較傳統放射線精準的學理，

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，開始用質子放射技術治療攝護腺癌，宣稱質子治療可以減少尿道與腸道受傷的副作用。後來，有些醫師質疑質子治療實際上並沒有想像的優越，且價格還貴很多，才開始做對照組的臨床試驗。果然發現質子放射治療不但沒有比傳統放射治療好，副作用還更大。同樣的，在肺癌的治療上，2018年初，對照組臨床試驗揭曉，也證實質子治療並沒有比較好。 然而，質子治療儀器極為昂貴，一旦做下這筆投資，就很難收拾。結果，不少醫院就會想方設法，繼續招攬病人去接受質子治療。心臟支架 沒藥物治療效果好另一個例子是2017年底，在英國「刺胳針（Lancet）發表有關置入支架或藥物治療「單一心血管阻塞，情況穩定的心血管疾病（stable angina）」的雙盲對照組臨床試驗（ORBITA），發現置入支架並沒有比藥物治療效果好，引起心臟醫學界軒然大波。這個臨床試驗，挑戰了心臟醫學界執行40年的常規醫療。置入支架這個治療法行之有年，歐美每年約執行500，000例。此臨床研究的主持人Darrel P. Francis說，原來，他與所有心臟科醫師一樣，都認為置入支架是緩解心絞痛疾病很有效的治療法。當初他提出雙盲對照組臨床試驗的動機，想藉著試驗取得更多過去沒有收集的數據，來製訂更明確的治療指引，同時，讓治療與時俱進，更符合21世紀實證醫學標準。試驗 挨批又遇強大阻力但當他提出個試驗計畫時，竟遭遇許多批評和強大阻力，被認為這個試驗是多餘的，不值得的。申請研究經費時，被百般刁難，只有倫理委員會審查最為順利。審查委員還問他，這個臨床試驗早先為什麼沒有做呢？作者還說，因研究結果否定行之有年的治療法，論文發表後，攻擊力道更為猛烈，這一年來與不認同的一方幾乎無法理性對話。改變 影響醫院、醫師收入評論者則說，抗拒改變是人性，醫師也不例外。要推翻任何行之有年的治療法，必定遭遇阻力，一方面是醫師的權威受到挑戰；另一方面是醫院、醫師收入受到影響。除非醫療保險公司做出明確的規範，拒絕給付，否則，以置入支架處理穩定心血管疾病的醫療行為，還是會繼續下去。要等到更多的證據繼續被提出來，或者是這一代醫師逐漸凋零，才可能改變。當下，我們只能說，今天的醫學還不頂科學。（作者黃達夫為和信醫院院長）●健康名人堂邀請國內外醫藥公共衛生專家分享健康觀點與視野，每周一刊出。，

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，擊斃伊朗革命衛隊聖城旅指揮官蘇雷曼尼（中）。（美聯社） 分享 facebook 在伊朗，

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，革命衛隊聖城旅指揮官蘇雷曼尼（Qassem Soleimani）的地位，

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，用一句話形容，

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，叫做「一人之下，

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，萬人之上」。他不僅是最高階的指揮官，

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，只對最高領袖哈米尼報告負責。在海外，

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，蘇雷曼尼曾被「時代」雜誌評選為全球百大影響力人物，

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，被喻為○○七情報員詹姆士龐德、二戰德軍名將「沙漠之狐」隆美爾以及流行樂巨星「女神卡卡」的複合體。 蘇雷曼尼動員民兵武裝，又與政治領袖展開磋商，為伊朗在中東的代理人戰爭立下汗馬功勞。路透報導，聖城旅曾在敘利亞內戰中支援總統阿塞德的政府軍，也在伊拉克協助民兵擊敗激進組織伊斯蘭國。聖城旅的成功，使蘇雷曼尼成為伊朗在中東擴大影響力的要角。去年，伊朗最高領袖哈米尼授予蘇雷曼尼伊朗最高軍事勳章「佐勒菲卡爾勳章」。這是自一九七九年伊朗伊斯蘭共和國建國以來，首次有軍官獲得這種勳章。不願具名的伊拉克前高級官員二○一四年受訪時說：「蘇雷曼尼不是坐辦公室的人。他上前線視察部隊，目睹戰鬥。他的上級只有最高領袖一人。他需要錢，就能拿到錢；需要軍火，就能拿到軍火；需要物資，就能得到物資。」蘇雷曼尼二○一八年曾公開挑戰美國總統川普。他在一段網路影片中搖動著手指警告說：「川普先生，你這個賭徒，我告訴你，在你以為我們不存在的地方，其實我們離你很近。你將挑起戰爭，但我們將終結戰爭。」美國二○一九年將伊朗革命衛隊列為外國恐怖組織，對伊朗極限施壓，以迫使伊朗談判彈道飛彈計劃及核政策。蘇雷曼尼毫不客氣回嗆，與美國談判等於「徹底投降」。蘇雷曼尼一九五七年三月十一日出生於伊朗東南部拉博爾的農家，十三歲到東部城市克爾曼找了建築工作，好幫助父親償債。一九七八年伊朗伊斯蘭革命爆發，當時在克爾曼市政水務局工作的蘇雷曼尼，組織了反國王巴勒維的示威。蘇雷曼尼自願加入革命衛隊，一九八○年兩伊戰爭爆發後，他晉升得很快，後來在伊朗阿富汗邊境打擊毒品走私。一九九八年當上聖城旅指揮官。一名伊拉克官員說，蘇雷曼尼是「很好的傾聽者，不強人所難，但總能得到想要的東西」，但有時也會令人畏懼。 分享 facebook，

台郡科技（6269）今天公布第3季財務報表，

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