高雄長庚名譽院長陳肇隆(左)率高長肝臟移植團隊至北京,
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,與清華長庚醫療團隊、院長董家鴻(右)攜手展開換肝示範手術。 丁志榮/攝影 分享 facebook 5個多月大的熙熙,
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,但也很少哭鬧,安靜的模樣,讓大人更覺心疼。昨天熙熙在北京清華長庚醫院接受活體肝臟移植,父親捐肝,由亞洲換肝之父、高雄長庚名譽院長陳肇隆、清華長庚醫院院長董家鴻攜手,手術順利,父女均安。早上8時,熙熙父親、31歲余江海神情淡然平靜,他說,「沒有特別的感覺」,因為手術一定沒有問題。他用自己肝臟換到女兒一輩子的健康,心甘情願。捐肝父有信心心繫兒子余江海與孫女的安危,熙熙爺爺趕至北京,一早在病房焦急踱步,在兒子被推進手術室之際,伸手將棉被塞進床緣,關切之心,溢於言表。此時,只見余江海舉起手臂,豎起大拇指,比了「讚」的手勢,喊了聲「沒問題」,氣氛感人。這場活體肝臟移植手術過程完美,結果就像是熙熙爸爸所比的「讚」。在高雄長庚、北京清華長庚等兩大移植菁英團隊攜手下,整個捐肝手術在下午3點完成,緊接著接力種肝,晚上7點,順利完成兩岸長庚合作的第一例肝臟移植。兩岸移植團隊在熙熙身上畫下第一刀,準備取出病肝。 丁志榮/攝影 分享 facebook 精算麻醉劑量愛笑女娃熙熙體重僅有5公斤多,體型瘦小,移植團隊相當謹慎,除了精準計算麻醉劑量,術前更需妥善照護,為了預防失溫,不能讓她身體沾到一點點冷水,為此,周圍放置了一層層保溫裝置,高長團隊成員連這般細微之處都如此講究,這也說明了該院肝臟移植病人存活率為何能夠位居全亞洲之冠。陳肇隆指出,肝臟在腹腔內部,一般從外表是看不出肝臟位置、是否異常,但熙熙肝臟異常腫脹,因此腹部隆起,用手一摸,就可觸及肝臟,顯示肝臟壞損程度嚴重,增加了手術難度。兩台刀同步進行活體肝臟移植的難度不僅如此,最困難之處在於兩台刀必須同時進行,陳肇隆以這次手術為例,下午2點取出捐贈者部分肝臟後,細心整理,隨即開始種肝。但在這之前,團隊成員王世和教授需先切除病童腫脹損壞的肝臟,精準切肝。種肝過程,亦是困難重重,陳肇隆解釋,種肝時,除了緊密縫合膽管,還必須謹慎處理肝靜脈、肝門靜脈、肝動脈等三條細微血管,以顯微手術來縫合,接續到適當位置,才能讓種下的肝臟存活。由於肝臟血管直徑細小,術前評估就顯得相當重要,透過超音波、核磁共振等影像檢查,瞭解捐贈者、受贈者相關血管的直徑粗細,只要稍有差池,就可能影響手術成敗。這次手術時間比預期長了一些,高雄長庚放射診斷科系教授鄭汝汾表示,肝臟移植手術以安全、成功為最高原則,移植團隊不會在乎手術時間長短,而是要求手術的細膩度,希望做到最完美,捐贈者、受贈者均平安。,