用便便救命成真 衛福部將公告辦法

衛生福利部預計5月底公告「微菌叢植入物特管辦法草案」。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 吃屎不再是「污穢」的象徵,

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,隨著科技進步,

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,糞便中的細菌反而可以成為「救命武器」,

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,經過多次專家會議,

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,衛生福利部預計5月底公告「微菌叢植入物特管辦法草案」,

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,未來在有二級實驗室的醫學中心、教學醫院執業,

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,且具有感染、腸道系相關專業,經過微菌叢植入訓練課程醫師,可替「反覆性或常規治療無效」的困難梭狀桿菌感染患者治療,公告草案後將依法推行。抗生素被視為現代科學的奇蹟,但隨著疾病逐漸出現抗藥性,抗生素效果也不再像過去那般重要,近年科學界發現糞便中具有人體完整的細菌,當患者體內沒辦法讓正常細菌存活時,運用他人糞便中的細菌,移植到患者體內,竟可發生作用,被醫學界視為新一代奇蹟。 去年底,國內有名五歲男童,因誤食強鹼,導致腸胃道感染「抗藥性困難梭狀芽孢桿菌」。醫療團隊投以抗生素皆無效,林口長庚團隊決定嘗試使用「糞便植入術」將患者哥哥體內正常的糞菌叢植入男童體內,最後男童竟被治癒。由於該技術仍有一定風險,衛生福利部經國衛院建議後決定納管,經多月討論後,將「糞菌叢植入術」改名為「微菌叢植入術」,醫事司長石崇良表示,過去移植會被誤會與器官移植有關,因此改為植入術,該方式則確定要納入常規醫療,正在做文字的細部微調,預計五月底公告。醫事司簡任技正劉越萍表示,微菌叢植入物特管辦法草案規畫,將開放治療困難梭狀桿菌,並要求執行場所,僅能是醫學中心、教學醫院,並且需具備地方衛生單位認可的生物安全等級二級以上實驗室;執行醫師必須是專科醫師,須接受過消化系統訓練、感染科系相關訓練,且須接受一定時數微菌叢植入物訓練,才得以執行,目前微菌叢植入物相關訓練將由國衛院籌辦。植入術的適應症,目前僅准許反覆性或常規治療無效的困難梭狀桿菌感染,劉越萍表示,微菌叢植入術作為治療困難梭狀桿菌,醫學上已經有相當多研究報告,顯示其安全性,因此無須臨床試驗,未來若要新增其他適應症,必須提出相關的人體試驗報告才有機會納入。微菌叢植入術目前准許執行的方式為鼻胃管、內視鏡、灌腸等,至於有專家建議應該要建立「微菌叢庫」,幫助更多患者,劉越萍表示,目前尚未研擬管理辦法,且現行適應症僅有困難梭狀桿菌,庫存方式沒有急迫到隨著特管辦法一起公告。,

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