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醫師:強化基層醫療診療能力

外傷醫學會理事長、台北市立和平醫院急診科主治醫師簡立建認為,

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,推動分級醫療是正確方向,

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,但相關配套很複雜,

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,如有些小型醫院或診所連X光機、抽血設備,

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,甚至流感快篩都沒有,

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,民眾可能因此延遲診斷治療,

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,他認為務必要強化基層醫療的診療能力。大醫院門急診塞爆已經是老問題,

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,醫師分析,

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,現今醫療制度並未告知民眾身體不適如何緊急處置,加上假日基層診所休診,大醫院急診自然成為救命網。有的患者只因香港腳、青春痘破皮流血、酒醉路倒掛急診,甚至還有人半夜兩點因頭皮癢掛急診,令診治的醫師哭笑不得。新光醫院急診科主治醫師張志華說,曾遇過患者因青春痘擠破流血,竟叫救護車送急診,更常有慢性病患者只因鼻胃管脫落,家屬不知如何是好就送到急診。張志華說,沒有落實分級醫療與家庭醫師制度,加上民眾缺乏適當的醫療諮詢管道,因此感冒、肚子痛等輕症也湧入大醫院急診,但急診並非先到先看診,而是依檢傷分類,根據病情嚴重等級,許多輕症患者不明就裡,往往不耐久候火氣大,言語暴力甚至肢體暴力紛紛出籠,徒生醫療糾紛。醫療改革基金會研究員沈珮涵表示,醫學中心收治太多的輕症患者,估計花掉健保九億元經費,如果能回歸基層,因各層級院所給付的金額不同,至少能省下四億元,省下的保費可調高急重症支付標準,或挹注基層醫療,也能增加民眾信心。沈珮涵說,樂見健保署推動分級醫療,但不能只靠調高民眾部分負擔,相關配套措施都要到位,如重新檢討論人計酬的家庭醫師責任制,提供民眾假日就醫諮詢管道。,

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本周新片/成長音樂課的「搖滾青春戀習曲」

「搖滾青春戀習曲」描述一段青少年追逐愛情與音樂夢想的故事。 圖/傳影互動提供 分享 facebook twitter pinterest 繼「曾經。愛是唯一」、「曼哈頓戀習曲」之後,

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,愛爾蘭導演約翰卡尼又推出新作「搖滾青春戀習曲」。向來以音樂見長的約翰卡尼在「搖滾青春戀習曲」中以1980年代的都柏林為背景,

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,描述一段青少年追逐愛情與音樂夢想的故事,

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,既有情竇初開的甜美、也有成長的苦澀、社會環境的壓逼,

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,當然也少不了動聽的歌曲。「搖滾青春戀習曲」是約翰卡尼的半自傳,

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,故事以一位14歲、熱愛搖滾樂的少年為主角,

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,由於父母感情不睦、家庭經濟出狀況,

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,小男孩被迫轉學到一所龍蛇雜處的教會學校,

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,沒想到竟遭受老師與同學的霸凌,逼得他起而面對,並透過音樂讓他學習成長、進入另一種空間、打開新視野。曾是樂團吉他貝斯手的約翰卡尼,擅長以音樂帶動情感,「搖滾青春戀習曲」裡的音樂也扮演重要的催化角色。因為音樂讓一群原本在學校教育中遭忽視的中學生,經由組織樂團的分工合作,化缺點為優點,重新找到自信。此外該片中的音樂不只抒發青春熱情、困頓憤懣,更是顛覆教條、突破僵化教育體制的利器。「搖滾青春戀習曲」裡年僅17歲的男主角弗帝亞威許皮洛首度在大銀幕挑大梁,表現可圈可點,無論演唱或演出都避開青澀轉為清新,十分討喜。該片英文片名「Sing Street」是電影裡一群青少年組成的樂團名稱,街巷裡的歌唱讓青春之歌格外親切寫實。除了原創曲目之外,「杜蘭杜蘭」、「霍爾與奧茲」及「怪人合唱團」的歌曲也帶領觀眾重溫懷舊氛圍與青春無畏的美好。,

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上海車展登場 113款新車首發

上海車展登場 113款新車首發 | 兩岸經貿 | 兩岸 | 聯合新聞網 親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,

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,750億元國新基金揭牌 要做強做大國有企業河北安平打造完整汽車供應鏈 年營業額達225億元工業生產回穩 上海第1季GDP年增6.8%福建石獅設紡織服裝聯盟 推動產業創新轉型江蘇內貿跨境運輸貨物 太倉通關投資60億人民幣 揚州打造運力智慧小鎮多年來首見 李嘉誠大買黃金避險加強金監 一行三會上緊發條資金趨緊 銀行隔拆利率衝高人民幣資本流動 大陸放寬管制人民幣中間價結束三連跌 走高185點中遠荷蘭輪 航行海上絲路滬商銀專營機構 利潤年增4成一帶一路帶動 江西對外投資穩健商品房價格如亂喊 江蘇將懲戒世博站揭牌 央企走出去前哨站安邦保險併美信保人壽 破局監管風暴 掃到房仲業李克強:市場對人民幣信心增強房價失控 70城僅八個下跌陸商務部:Q1對外投資近腰斬鋼品市場產量過剩 鐵礦砂暴跌上海車展登場 113款新車首發分享分享留言列印A-A+2017-04-20 03:11聯合報 特派記者杜宗熹╱上海報導WhatsApp 裕隆集團旗下的納智捷,

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,也以東風裕隆的名義參加上海車展。 記者杜宗熹/攝影 分享 facebook 兩年一度、全球最大車展之一的「上海國際汽車工業博覽會」(上海車展)19日登場。除了雲集全球幾乎所有汽車品牌外,

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,本屆也有113款新車首發,

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,而自動駕駛、新能源汽車方面的創新,

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,也引起國內外車迷注目。第17屆上海車展昨天在上海國家會展中心登場,

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,共有外國30款、大陸83款新車首發,

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,同時,還吸引1000多家汽車零組件廠商參與,全面展現最新的汽車發展趨勢。包含汽車電動化、智能化、網路化的發展都引發關注。觀眾也有機會挑戰百萬人次大關。在國外知名車廠部分,包含沃爾沃(VOLVO,台灣譯富豪)、路虎(Rand Rover)、福斯、雪鐵龍、賓士、BMW等大型車廠都有推出新車型。現場也引進包含F1賽車、太陽能汽車等56輛不同的概念車,相當吸睛。日產汽車(NISSAN)本次更以虛擬實境(VR)配合機械手備和大型風扇,讓體驗者有機會感受到駕馭的快感。六分鐘一次的體驗區,在車展首日就吸引不少民眾排隊體驗,等候時間即長達一小時以上,是現場人氣最旺的體驗區之一。而普利司通輪胎在現場展示由日本工學院大學製作、曾經在澳洲公路賽獲獎的太陽能汽車。法國雷諾汽車也在上海展出旗下的F1賽車和實驗性車種,都引發不少中外民眾關注。而以往在國內外車展常見的車模(Show Girl),在車展的首日則相當罕見,似乎有延續2015年上屆上海車展取消車模的態勢。在大陸車廠方面,包含吉利汽車、長城汽車則首次推出高端主力車種亮相,而其他大陸車商則以「互聯網車輛」為特色,讓本屆上海車展的智能化色彩更加凸顯。在國內車廠部分,裕隆集團旗下的納智捷(Luxgen)也在本屆上海車展推出1.6和1.8的全新U6車型,但外傳即將上市的新款休旅車U5,據現場了解,恐怕將延到今年第4季,才會在大陸上市。 日產汽車(Nissin)推出使用虛擬實境(VR)、配合機械手臂和風扇的展示,讓觀眾感受駕馭的快感。 記者杜宗熹/攝影 分享 facebook 法國雷諾汽車旗下的F1賽車。 記者杜宗熹/攝影 分享 facebook 法國雷諾汽車展出實驗性車種。 記者杜宗熹/攝影 分享 facebook 普利司通輪胎展示太陽能汽車。 記者杜宗熹/攝影 分享 facebook,

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【即時短評】一場雨現出原形 先做好基礎再談前瞻吧

圖為台北市內雙溪因暴雨溪水暴漲。中央社 分享 facebook 一場豪大雨,

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,讓北台灣幾成汪洋澤國,

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,路坍、橋斷、淹水等災害景象,

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,不是在偏鄉,

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,而是發生在新北市與基隆市,

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,若雨下在山區,

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,後果將比現在嚴重,

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,這場雨讓薄弱、不堪一擊的基礎建設,

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,現出原形,也暴露出目前政府力推的前瞻基礎建設的盲點。雨還繼續的下,已經造成難以估計的人命、財產損害,為死傷者禱告之外,我們不禁要問,這不是颱風,只是一場超乎預期的梅雨,為何會造成這麼嚴重的損害?台灣動輒遭逢地震、颱風等天災,或許自己覺得已經百毒不侵、千錘百鍊,關於排水、防坍等道路橋梁或水利等基礎建設,往往是頭痛醫頭、腳痛醫腳,看不出曾全盤性地去檢討陡壁邊坡施工方法要不要調整、河川堤防的防洪標準要不要提高、橋梁道路建設強度是否要拉高。一旦來一場超乎預期的雨造成災害,政府機關只要把責任推給老天,趕緊修修補補就當沒事,接著全民就只能默默等待下次老天爺的試煉,這種反覆循環的夢靨不是不能改變,就看執政者有沒有決心。曾有名縣市長,把轄內的排水防洪及下水道建設的很好,但還是無法連任,因為他做的,多數人看不到,因此當官的學聰明了,要建設,一定要讓大家看得到,不然做了也白搭。今天淹水之際,蔡英文總統正參加水利節力推前瞻基礎建設,或許這場雨可以讓蔡政府想想,華而不實的施政藍圖,真的能幫助老百姓嗎?或許人民只是想在家不會淹水、不會有土石流灌進來,出門車子不會因水拋錨,等公車時不用爬上公車亭等待救援,開計程車不想最後變成開船。8800億的前瞻基礎建設,不能說不對,畢竟裡面還是有水環境建設,只是五大建設的比重,應該針對人民所需重新調整,沒輕軌頂多通勤多花幾十分鐘,但一淹水可是會死人的,政府推前瞻時最好考慮清楚,前瞻基礎建設是奠基在基礎建設上,基礎沒打穩,講前瞻何用?,

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台灣改名爭議 陸拒與美談判

中國大陸發函國際航空公司要求更改台灣的名字,

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,引發爭議。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 路透報導,

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,針對北京要求美國各家航空公司將官網上台灣標示為中國的一部分,

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,美國政府提議和中方就此問題進行談判,

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,但遭中方拒絕。報導指出,

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,美國國務院五月下旬向中方提出外交照會,

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,希望在六月廿五日針對這項議題進行談判,

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,但遭到大陸外交部拒絕。 一名美方消息人士說,

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,「此事已經變成外交政策問題」,

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,而非影響雙邊飛航合作的技術事項。國務院一名官員對路透說,中方拒絕談判讓美方「失望」,目前國務院正和美國各家航空公司保持聯繫,但並未告訴這些公司如何因應中方要求。這名國務院官員說,美國的航空公司不應該被迫遵守這種命令,「我們已要求中國停止威脅逼迫美國企業和公民」。白宮也在廿七日針對此事召開幕僚層級會議,但美方的因應計畫還不確定。在大陸要求下,英航、德航、加拿大航空都已改變網站上的標示,但美國多家航空公司要求大陸展延更改標示的期限,目前中方同意最後期限是七月廿五日。大陸外交部發言人陸鏗廿八日說,外國企業應尊重中國法律、主權和領土完整,「台灣是中國不可分割的一部分」,這是國際共識。台灣的外交部發言人李憲章說,中國就此事施壓各國航空公司,「已達歇斯底里的程度」,台灣感謝理念相近國家反制中國霸凌私人企業所做的各項努力。美國企業雖缺乏動機違背中方規定,但若他們遵守規定,則可能違背美國外交政策。達美航空公司執行長巴斯蒂安廿七日在華府表示:「我們正和美國當局共同研究這項議題,我們的立場也將和美國政府立場接近。」但他不願透露,達美是否將遵守中方規定。目前仍不清楚大陸可能會如何處罰不遵守規定的航空公司。,

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郭泰麟:盼蔡主席勿選總統 專心處理黨務

民進黨魁之爭,

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,黨主席參選人郭泰麟晚上7點40分自行宣布落選,

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,並恭喜蔡英文擔選主席。他表示,

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,民進黨改革的號角已響起,

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,盼蔡主席努力處理黨務,

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,專心帶領民進黨獲得2016年大選的勝利,

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,改革的腳步千萬不可停歇。
郭泰麟表示,

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,這次參選並沒有任何派系支援,

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,票數的差距懸殊,是一開始就知道的事情,但很高興自己有超過1成的票數,有達到預期票數,也相當感謝自主選民願意把票投給他。
「不管是誰來接黨主席,都應該要有黨主席不可兼任公職這樣的認知」,郭泰麟表示,蔡主席領導民進黨要把自我中心拿掉,以政黨進步和台灣利益為第一優先,盼蔡英文擔任黨主席任內勿參選總統,不只是為了民進黨,更是為了解決整個國家憲政亂象,也希望把更多機會留給中生代和新生代表現。
郭泰麟表示,目前並沒有從政的下一步,但將來若民進黨需要協助,他也將毫無保留傾囊相授,「希望黨更好、更加進步」。,

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NBA/組織有一套 林書豪成40分鐘鐵人

林書豪連續兩場比賽上場時間超過40分鐘,

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,全隊第一,

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,他的控球、節奏掌握、主導比賽能力,

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,讓教練和隊友很有信心。
火箭二連勝,

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,林書豪對老鷹打了40分鐘,

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,比得分核心哈登(James Harden)還長,

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,林書豪貢獻16分、8助攻、4抄截,

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,效率值全隊第一。
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,林書豪又打將近42分鐘,

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,只是林書豪的投籃還是很糟,命中率不佳,三分球4投1中,全場只有9分、6籃板、7助攻,但他還是全隊上場時間最長,效率值最好的球員,比全場攻下31 分的哈登更有效率。
這兩場球賽的上場時間,顯示林書豪在教練麥克海爾 (Kevin McHale)心裡的分量和重要性,已經跟開季完全不同,即使林書豪投籃狀況不好,但他的節奏控制和組織力,仍是火箭最倚重的場上靈魂。
林書豪的個人防守問題,也逐漸不再成為阻礙他上場,能在關鍵決勝期成為教練和隊友最信賴指標的因素。,

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羅馬大師賽/奧地利超新星 做掉費德勒

費德勒狀態不佳,

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,羅馬公開賽16強提前止步。 美聯社 分享 facebook twitter pinterest 奧地利新星選手汀恩。 美聯社 分享 facebook twitter pinterest 繼上周在馬德里名人賽因背傷退賽後,

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,「瑞士特快車」費德勒昨天在羅馬公開賽16強賽遭遇22歲的奧地利好手汀恩,

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,最終在拚戰79分鐘後再以6:7(2:7)、4:6直落二爆冷出局。從澳網後就不斷受到背傷困擾,

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,還在尋求2016年首冠的費德勒,

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,昨天再度於羅馬公開賽碰壁,

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,面對生涯對戰未曾輸過的奧地利新星汀恩,

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,在首盤就陷入苦戰,

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,最終更在搶7中遭對手擊退,

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,第2盤又被汀恩率先破發,最終在16強提前止步。「我很開心能夠闖進8強賽。」只要再贏一場,汀恩就將闖入個人生涯首個ATP名人賽4強賽:「我很清楚他(費德勒)不是在最佳狀態,但他仍舊打出了很多很棒的球,我認為你永遠不可能不去重視他。」目前世界排名第15名的汀恩,本季已在ATP世界巡迴賽事中拿下了32勝,僅次於「球王」約克維奇,並兩度捧起冠軍金杯,其中包括在阿根廷擊敗納達爾,以及里約擊落佛瑞爾等世界排名前10名的好手,成為本季快速崛起的新星之一。而與妹妹分頭行動的台灣女將詹詠然,昨天則是在女雙第2輪賽事中與德國好手葛羅內薇德搭檔出擊,面對羅馬尼亞組合貝古/妮可拉絲克,兩人雖然首盤以6:2拿下,但第2盤在領先的情況下被對手以6:7(1:7)逆轉,超級搶10中逆轉戲碼再度上演,最終詹詠然/葛羅內薇德就以8:10敗下陣來,在16強賽止步。,

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募兵慘 嚴明:降需求 提高達成率

募兵成效不佳,

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,國民黨立委林郁方上午說,

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,艱苦兵種募不到士兵,

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,裝甲兵預定招募1077人,

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,錄取75人,

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,只報到41人,

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,達成率僅4%。東引島民國102年招募285人,

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,至11月底,錄取人數23人,實際入營報到11人,同樣只有年度目標的4%。
針對今年募兵成效,國防部長嚴明上午在立法院表示,這項數據與去年同一時期而言,減少200餘人,達成比率顯得低,是因今年招募員額較高。國防部宣布募兵驗證期往後延兩年,才能達成目標,需求數量要有所調整。國防部明年就會將招募需求率降低,募兵的達成率,就會比較高。
嚴明上午就募兵情況到立院專案報告,他表示,已針對人員待遇調整、尊嚴與出路問題進行改善,只要配套措施可以達成,募兵制可在民國105年達成。
對於志願兵調薪4000元,嚴明說,行政院原則同意,但仍在對預算來源進行分析。國防部希望明年1月1日實施,除志願役士兵加薪外,再依序以志願役加給、戰鬥加給和地域加給做考量。
林郁方說,陸軍裝甲兵招募達成率僅年度目標的4%。照這種情形下去,102年裝甲兵整年獲得率,可能只有不到6%,102年陸軍步兵預定招募3162人,但截至11月底,錄取人數只有700人,實際入營501人,只有年度目標16%,102年步兵整年獲得率,說不定不到25%,他對我國能否完成募兵制感到憂心。,

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Cartier金庫揭密 女星們浮誇偷心

安海瑟薇飾演Daphne Kluger 在《瞞天過海:八面玲瓏》劇中配戴Jeanne Toussaint項鍊。 圖/卡地亞提供 分享 facebook 《瞞天過海:八面玲瓏》是近期熱門大片,

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,片中女星全都是巨星等級,

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,日前在首映會上的時尚爭奇鬥豔自然不在話下,

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,而擔任電影獨家珠寶合作的卡地亞,

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,不但以其奢華的珠寶腕表妝點劇中眾多好萊塢明星,

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,並首開先例,

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,借出紐約市地標、著名的卡地亞紐約旗艦店作為電影中主要場景之一。《瞞天過海:八面玲瓏》日前於紐約舉辦全球首映會,

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,因其劇情圍繞一群女賊試圖在年度紐約大都會博物館慈善晚宴(MET GALA)上,

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,竊取一串由法國頂級珠寶商卡地亞所打造的巨鑽項鍊,

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,領銜主演的眾多一線女星包括安海瑟薇、珊卓布拉克、凱特布蘭琪、蕾哈娜等人,無不趁機穿上禮服配襯頂級珠寶,以紅毯規格華麗亮相。 蕾哈娜的荷葉邊GIVENCHY裙裝相當浮誇。 圖/GIVENCHY提供 分享 facebook 凱特布蘭琪身穿Missoni 多彩亮片西服搭襯褲裝出席電影首映。 (美聯社) 分享 facebook 結婚生子後甚少露面的安海瑟薇,身穿一席埃及風、線條寬鬆的高提耶(Jean Paul Gaultier)高級訂製服,搭配金色系的卡地亞古董珍藏系列1997年扇子造型耳環與華麗雞尾酒戒,配上黑色方形的Jill Milan手拿包,髮型得宜,顯得相當清爽。也一直是時尚焦點的凱特布蘭琪,則一身閃亮的Missoni西裝,配上美國設計師Rachel Comey的巨型金屬皺摺耳環,有別以往的大膽嘗試搶盡風采。蕾哈娜則是穿上紀梵希的紫色金屬光澤抓皺洋裝,搭配寶格麗(Bulgari)鑽石珠寶,花朵造型的耳環尤其受到好評。《瞞天過海:八面玲瓏》電影中的卡地亞金庫場景。 圖/卡地亞提供 分享 facebook 而在電影中,也可以窺見卡地亞紐約旗艦店(Cartier Mansion)金庫真實的模樣。但最特別的是,因為劇情安排一套 Jeanne Toussaint 項鍊作為片中的終極偷竊目標,卡地亞更特別動用了巴黎頂級珠寶工坊的一切資源,由眾多頂尖珠寶工匠得在8星期內、除了處理他們各自的日常工作之餘更傾力複製一套Jeanne Toussaint的夢幻作品,以完成電影的拍攝,十分難能可貴。,

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