專業觀點/類固醇利弊 找醫師評估 不宜自停藥

類固醇可抗發炎,

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,癌症病人長期搭配類固醇治療有二種原因,

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,一種是癌症治療處方中有必要加上類固醇,

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,另一種是化療藥物副作用大,

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,得靠類固醇減緩。藥物都有副作用,

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,類固醇也是,

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,但治療期間,

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,藥物療效和副作用的「利弊得失」衡量,

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,應由醫師判定有沒有必要少吃或停吃,亂停藥恐對病情不利。除了癌症病人可能會吃類固醇治療,包括慢性阻塞性肺病(COPD)或氣喘患者,也可能長期使用類固醇治療,一樣會面對皮膚刺激等副作用問題。以感染蜂窩性組織炎為例,原因就是類固醇副作用造成皮膚破損,皮膚基本防禦功能降低,導致接觸環境時,被細菌感染的機率暴增而致。為避免藥物副作用引發第二疾病,民眾一定要注意以下四點:知道自己吃什麼藥,沒必要吃的藥不隨便吞,服藥不亂加健康食品吃,不能為了避免藥物副作用而隨便停藥。隨便吃藥又停藥,藥物濃度不穩定,恐帶來更大的副作用。此時,醫師和藥師是病人救星,可透過追蹤,評估藥物調整方式。因臨床治療因素或疾病種類,藥物不能隨便停或減量,想減輕副作用或感染機會,部分可靠物理性保護協助。以糖尿病人為例,四肢末端可能因循環不佳、感覺神經差,受傷不自知,進而感染,可多運動幫助血糖控制,穿鞋襪保護足部皮膚,都能降低感染機會。只是,副作用仍是因藥物引起,運動、飲食或物理性幫助仍是有限,建議找醫師討論,才是治本方式。諮詢╱振興醫院外科部主任常傳訓、林口長庚感染醫學科主治醫師陳南,

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