三高老菸槍 當心腿動脈阻塞

病例:68歲邱姓老翁菸齡40年,

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,有高血壓、高血脂及糖尿病,

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,走一小段路腳就疼痛不適,

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,日前他右腿受傷,

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,治療後傷口不見改善,

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,轉至心臟內科求診,

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,確認為慢性大腿動脈阻塞,

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,經周邊血管成形術及放置右大腿支架治療後,傷口痊癒,也不再有間歇性跛行狀況。大千綜合醫院心臟內科醫師林智偉:動脈硬化已是普遍的慢性及全身性疾病,隨年齡增長日趨嚴重,加上糖尿病、高血壓、高血脂、吸菸等危險因子,膽固醇形成斑塊引起血管阻塞,導致末端肢體缺血,大多好發於下肢。慢性動脈阻塞常發生在腹主動脈以下的分枝,也就是腿部動脈,50歲以上男性患者九成有吸菸習慣,大多因血管粥狀動脈硬化造成阻塞,嚴重時典型間歇性跛行疼痛便會出現,引起痠、麻、痛及皮膚、指甲病變、慢性潰瘍、下肢冰冷萎縮無力等症狀。內科治療會以氣球擴張術及支架置入使血管及血流回復正常;外科治療則做血管繞道手術,利用人工血管或病患的血管,使缺血組織獲得營養。提醒動脈阻塞病人特別注意,戒菸是必要的,應避免任何形式的尼古丁,且應控制血壓、血脂及糖尿病,每天適度運動,避免外傷,皮膚應保持濕潤,有香港腳也必須治療。,

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