醫界反彈DRGs 健保署長:將保留彈性

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,因醫界反彈,

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,可能延至明年七月。健保署持續與醫界溝通中,

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,健保署長李伯璋指出,

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,未來實施後,

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,將保留彈性,

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,同意醫師自主申報不適用DRGs的個案,並定期公布各醫院各項醫療費用與成效,供民眾就醫參考。過去醫療品質資訊公開之後,難以比較優劣。健保署組長龐一鳴說,醫療品質資訊若未經過嚴重度校正,數據就會失準,如只看死亡率,收治重症較多的台大醫院肯定敬陪末座;部分醫院維持零死亡率,但民眾可能還是沒有信心。未來DRGs實施後,或許是公布醫院醫療品質資訊的合適時機。龐一鳴認為,DRGs將同樣嚴重度的患者分類,透過公式計算,讓資料有可比較性,提供民眾判斷解讀才有意義。民間監督健保聯盟發言人滕西華指出,健保論量計酬不見得能獎勵認真的醫師,DRGs在論量制度下有論質的精神,醫師好好照顧病人,減少併發症與住院天數就有獎勵,健保會去年就有共識應全面推行。過去健保給付採實報實銷,論量計酬,健保署自二○一○年分階段推動DRGs,針對同種疾病,依處置方式、患者年齡、等條件分類,不論醫院採用何種治療手段、住院天數,健保僅付給醫院同樣的價錢,即同病同酬的包裹式給付。但醫界一直對DRGs有疑慮,目前尚未全面推行。,

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