健保署署長李伯璋。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 健保調降藥價給付，
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，也引發醫院為了成本換藥的隱憂，
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，不少民眾擔心原廠藥、學名藥藥效不一樣，
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，吃了可能沒效。食藥署過去2年接獲數十件懷疑藥品療效不等通報，
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，健保署昨宣布新增通報「疑似藥品療效不等」系統，
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，醫師看診時，
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，如患者反映藥吃了沒效，
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，就可直接通報。食藥署監測發現，過去兩年以安眠藥史蒂諾斯（Stilnox）、降血糖藥每福敏（Metformin）等藥品被通報療效不等最多，去年啟動市場監測機制，共抽驗17件史蒂諾斯未發現異常，另抽驗39件每福敏，發現1件藥效不等，立即要求業者改善。為增進監測藥品療效管道及品質，食藥署即起與健保署合作在健保醫療資訊雲端查詢系統，建置藥品療效不等通報及追蹤平台，增進醫師、藥師通報管道。 部分民眾擔心，健保調降藥價給付，使得醫院為了成本換用價格較低的學名藥，可能藥效不及原廠藥，但食藥署長吳秀梅表示，過去曾發現一甲狀腺製劑，原本委託台廠製造，後來改德廠製造，卻出現療效質疑，遭限期改善。吳秀梅強調，學名藥皆經驗證檢驗，在同成分、同劑型、同劑量下，療效不會有差別，不過，食藥署藥品療效不等通報系統105年接獲52件、去年也有29件通報，但數量不多，食藥署也都進行臨床及品質調查釐清。不過，健保署署長李伯璋說，臨床的確很多醫師反映，照大腸鏡時用的台廠瀉藥往往瀉不乾淨，只能讓病人再自費用原廠藥。李伯璋表示，健保藥品多達1.6萬種，就像學名藥有療效不等的疑慮，原廠藥也可能有偽藥問題。為保障病人用藥權益，在醫療資訊雲端查詢系統新增通報「疑似藥品療效不等」欄位，供醫師點選，把病人自覺藥效改變究竟是增強或減弱，以及後續處置情況如增加（降低）劑量或頻率、換回原藥、停藥改用其他藥品、合併其他藥品或繼續觀察等，全彙整通報，再轉由食藥署做後續調查，確保民眾用藥安全。，