聯合/苦等長照:從「孝子抱母」到「逆子摑父」

嘉義市日前發生一名男子不滿中風父親在外失禁,

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,當街甩好幾巴掌。 記者林伯驊/翻攝 分享 facebook twitter pinterest 閣揆林全日前到敬老院與老人們同跳活力健康操,

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,允諾要推動長照制度,

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,讓高齡者都能獲得良好照護。兩天後,

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,嘉義市發生一起男子當街掌摑中風失禁父親的忤逆事件,

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,引發憤怒與關注。許多人痛責逆子的不孝,

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,專業人士和社福界則感嘆長期照顧者的壓力與政府照護支持網的不足,

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,林揆則會在那隻向中風父揮拳之手看到什麼?近日立委對長照制度的質詢,或許可以讓我們把那隻逆子之手的問題看得更清楚些:新政府正苦尋財源的稅收制長照,到頭來會不會變成一套靠課「窮人稅」支撐、由全民忍受物價推升之苦、並要年長失能者和「退休無業者」搶錢的照護制度?為籌措長照財源,新政府計畫將遺贈稅由十%調高到廿%,營業稅由五%調高為五.五%,作為長照指定用途稅。但綠委鄭寶清質疑,提高遺贈稅不一定能等比率增加課稅收入,而增加營業稅則只會讓一般消費的中低家庭成為最大受害者。國民黨立委賴士葆也指出,營業稅調高一個百分點以內,依法應優先挹注「國民年金」;蔡政府的做法,形同是要長照向國民年金搶錢。有關「指定用途稅」算不算加稅,林全的話術和民眾的觀感,可能有不小的落差。更值得關注的是,目前絕大部分的長期照顧工作,往往是由家庭內單身、退休、無業或薪資相對較低者,主動或被動地承擔起來。那麼,新政府的長照,還不知道能夠分擔多少照顧重任,但光調高營業稅推升物價的影響,最受衝擊的就是這些現有的照顧者。而且,排擠國民年金,當然也排擠了這些照顧者的未來。長照制度財源應採「稅收制」或「保險制」,社會爭辯多時。蔡英文在選前即決定採稅收制,但財源不穩與不足一直是最大疑慮,照護服務能否穩定供應也是一大懸念。而相對於保險制可籌千億元讓長照提供較完備的服務,稅收制只能籌措三、四百億財源,恐怕只能滿足三分之一的長照需求。如林全之解釋,就是「先不要做那麼大」;其結局,恐怕就只有少部分人能享長照之惠。當高齡化速度越來越快,如果「先不要做那麼大」,即意味著看得到的長照,民眾不一定吃得到。至於要等到何時才能提供完整的服務,以滿足長者們的不同照護需求,就得再另外尋找稅收財源,那就不知是何年何月的事了。林全所要建構的友善高齡環境,能夠涵蓋多少長者照護,目前不得而知。林全並不排除長照產業的量能上來後,再思考要不要改走保險制;但即使不以「長照髮夾彎」視之,從長照稅收到長照保險的轉軌過程中,會不會又摔落許多無辜長者?政務委員林萬億上任前談到新政府長照的挑戰時,曾引用日本小說對照顧工作辛苦的形容,「照顧老人,就像秋天毛毛細雨下,卡在車前擋風玻璃雨刷中的落葉,刷也刷不掉。」這是在誘因不足情況下,長照人力長期短缺的主要原因;也讓許多照顧者因為身心俱疲或一時失控而變成虐待者,更是虐老事件頻傳的源頭。逆子在街頭痛甩中風父親巴掌,正是一起令人既憤怒又悲哀的虐老事件。相對的,數年前台南市調查站退休專員丁祖伋用大紅花背巾抱著瘦弱母親乘車就醫,一面貼心輕拍安撫,「孝子抱母」的畫面讓許多人感動流淚。在「孝子抱母」與「逆子摑父」的故事裡,兩位長者的晚景際遇判若雲泥,兩位照顧者的社會評價天淵有別。兩種故事都是社會的真相,是台灣日漸老化的寫照,也是人們苦候長照而不可得的哀愁。長照不能等,而且不能看得到卻吃不到。最令人擔心的是,高齡台灣,罕聞「孝子抱母」的感人故事,卻常見「逆子摑父」的悲慘景象。,

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