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胸悶有ㄍㄧㄍㄨㄞ聲?心臟科名醫神診斷網友讚

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,是什麼病痛在作怪?新光醫院心臟內科名醫洪惠風近日在臉書分享一診斷案例,

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,患者抱怨胸悶時有「ㄍㄧ ㄍㄧ ㄍㄨㄞ ㄍㄨㄞ」的聲音,

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,如此特殊的主訴讓洪惠風直呼「第一次聽到」,

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,最後依據各種細微的症狀,

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,推測是心室期外收縮的心律不整,

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,最後心臟超音波果然證實診斷,

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,不少網友按讚稱奇。洪惠風說,

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,患者要清楚敘述症狀並不容易,多半靠醫師想方設法問出病情,並且透過患者敘述推測任何可能的診斷,再慢慢排除,並搭配檢驗結果證明最後診斷,就像偵探推理一樣。 以這名患者為例,患者覺得會有時心跳會突然跳很多下,加上胸悶,每次可以悶整天,運動時不會更悶,悶的時候會有「ㄍㄧ ㄍㄧ ㄍㄨㄞ ㄍㄨㄞ」聲,讓看診經驗豐富的洪惠風也直呼「第一次聽到」。最後診斷出是心律不整中的「心室期外收縮」,特色就是心跳會突然加快又馬上好轉,有時像是心跳停一拍的感覺。洪惠風說,如果心跳突然跳很快,但是跳動很規則,再慢慢好轉,就像突然被老師點名緊張或遇到心儀對象小鹿亂漲的感覺,則是竇性停脈,屬正常反射現象。 但若是心跳突然加速,跳動不規則又突然好轉,可能是陣發性心房顫動。再如胸悶,洪惠風說,若是運動時感覺胸悶,持續1到15分鐘,但休息後又慢慢好轉,有可能是狹心症;胃食道逆流則可能再吃飽飯後一小時內感到胸悶,氣喘患者胸悶會合併咽嗚聲,另外肌肉發炎也可能有胸悶的感覺。 洪惠風說,患者到門診求診時通常沒有症狀,即便讓患者使用24小時隨身心電圖,也不一定會在一天內發生,因此多半要靠醫師問診得知,若是病人形容的好,醫師推測疾病的機率可到8、9成。要如何在短短時間內敘述病情,讓醫師迅速掌握病情?洪惠風建議,病人不妨把症狀發生多久、持續多少時間,發病期間內身體有多少變化告訴醫師,但有時病人太熱心提供太多線索,反而與病情無關,最重要的事就是信任醫師,讓醫師透過慢慢問診過程釐清病情。,

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害羞保守選民 牽動南韓大選

南韓總統候選人文在寅、洪準杓、安哲秀(由右至左)三日參加首爾曹溪寺主辦的佛誕紀念法會。 美聯社 分享 facebook 南韓總統候選人支持率變化 資料來源/南韓中央日報 製表/陳韻涵 分享 facebook 南韓總統選舉進入最後一周,

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,自五月三日開始,

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,不能有新民調,

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,所有選情變化,

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,就只能猜測,

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,選民無法知道,

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,來改變投票對象,

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,韓國選民本來善變,

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,這次選舉尤甚。領先的民主黨候選人文在寅,支持者一直很穩定,在民主黨初選前,有百分之廿,初選勝利後,收攏其他參選者支持者,支持度爬到接近四十,但其他三分之一的選民,則變換投票對象,其中最大的變數,就是「害羞保守選民」的意向。這群人大多數是保守派選民,五十歲以上,過去經常性的投給李明博與朴槿惠,但是朴被彈劾之後,他們累累如喪家之犬,有些人決定不投票了,但是大多數仍在找「最有機會擊敗自由派」的候選人,不願意自己的選票浪費了,他們第一個對象是國民之黨候選人安哲秀。安哲秀民調慘腰斬安哲秀是中間派候選人,誓言新政治,要超越韓國傳統的保守與自由兩派的舊政治,在「策略性選民」的青睞之下,安哲秀一度逼近文在寅,部分民調甚至顯示兩人並駕齊驅,但是一個月內,民調直掉一半,只剩下不到百分之廿。發生了甚麼事?有人歸咎於安哲秀在辯論時表現太差,太過文質彬彬,不像自由韓國黨候選人洪準杓一樣潑辣,但是這裡有更深層的結構性原因:安哲秀的支持者其實有兩批,他靠全羅道的支持者起家,後來受到保守派支持,但這兩批選民其實水火不容。尤其是全羅選民自認是民主推動者,過去向來支持金大中與盧武鉉,現在「不甘被利用」,所以逐漸回歸到自由派的正統,最新選情顯示,在全羅南北道,支持文在寅的比率增加到五成五,而安哲秀從原來主導地位退居三成五。安哲秀動輒得咎,他既不能批評金、盧,也不大敢批評朴,生怕丟掉另外一邊的票,所以只有眼睜睜地看到自己選票流失,流向保守派候選人洪準杓,一周前的調查中,自稱保守派的受訪者中,百分之卅三點六支持安哲秀,百分之卅點九支持洪準杓,但最新調查出現逆轉,保守派對兩人的支持率分別為廿二點九、四十一點三,整體民調顯示兩人差距不到兩個百分點,而且「洪升安降」趨勢還在繼續。原來沒有人看好洪準杓,部分執政黨成員,老早跳船,原本要歡迎聯合國前秘書長潘基文回國參選,不到幾周,潘就葬身韓國政壇,退出競選,接著這些人再拱正黨候選人劉承旼,但是劉的聲勢一直起不來,徘迴在百分之五左右。反倒是洪準杓異軍突起,他言詞辛辣,敢罵敢批,在電視辯論中,直指過去陽光政策與兩韓高峰會:「送去的(錢)被朝鮮做成了核武器吧」,並且痛責燭光示威群眾是暴徒,而不是民主。保守派高唱大聯合這讓「害羞保守選民」聽得很爽,也找到新依託,在保守大聯合壓力下,五月一日晚,正黨的十四名國會議員宣布支持洪,要求劉承旼退選,這將進一步加大洪的聲勢。不過洪能夠在最後一周追得上文嗎?目前仍有兩成選民沒有決定,而且左派小黨正義黨黨魁沈相奵與文在寅選票重疊,如果沈的百分之十支持率再升高,會侵吞到文的支持率,屆時洪的支持率如果再提升,勝負誰手,還很難說。,

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唐榮逢低購料 營運加分

唐榮逢低購料 營運加分 | 店頭未上市 | 股市 | 聯合新聞網 親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,

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,滑落到近二個月來新低點,

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,上游不銹鋼廠唐榮(2035)面對變局穩中求勝,

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,建構長期客戶夥伴鞏固產銷基本盤,

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,逢低採購廢鋼原料以求降低成本,

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,雙管齊下今年第1季持盈保泰,

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,可望延續榮景。法人表示,唐榮去年稅後純益5.03億元,每股稅後純益1.44元,為七年來新高,除有效掌握不銹鋼價回漲的利基外,經營團隊策略方向朝正確方向運行功不可沒。唐榮昨(28)日收盤48.3元,跌0.8元。分析師認為,不銹鋼族群中專注基本面的個股將先蹲後跳,上游廠如燁聯、唐榮之外,具加工縱深的允強、運錩等都有表現題材。唐榮董事長趙健在指出,長期客戶是唐榮產銷最穩定的基礎,將客戶提升成為夥伴關係,彼此相互合作,景氣好的時候可共享獲利,市況低迷時相挺度小月,成功建構永績經營的基礎。不銹鋼專家表示,唐榮對原料採購打了幾次勝仗,逢低買進廢不銹鋼,成本降低許多,迎合前波價格走高的氣勢,有效擴大利差,近期隨著國際鎳價出現疲態,預期不銹鋼價將向下修正,買家信心恐受影響。法人分析,鎳金屬比重雖僅占不銹鋼8%,但成本占比高達50%,因此鎳價起伏是不銹鋼行情的指標。倫敦金屬交易所LME現貨鎳價近十天、六個交易日連續走低,這波鎳價從高點每公噸1.11萬美元跌到0.97萬美元,跌13%。影響所及,上游廠燁聯、唐榮4月盤價將被迫反映行情,市況萎靡中出現好消息。北美不銹鋼公司上漲4月不銹鋼冷軋以及中厚板報價,最高漲幅達7%,令市場受到鼓舞。市場人士指出,包括台灣、中國大陸以及美國川普政府,近期都持續強調發展基礎工程的政策方向,國內行政院前瞻基礎建設計畫啟動,對鋼鐵等原物料的需求大增,市場訂單釋出可有效支撐不銹鋼價。,

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特偵組、法部 簡訊過招

最高檢察署出重手,

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,昨天上午八時卅分起,

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,一個小時內連發三次簡訊通知媒體「重大司法風紀事件」結案「切勿錯過」,

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,連叩媒體到場;法務部也從中午起發三次簡訊,

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,通知曾勇夫要開記者會說明。雙方過招凌厲,

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,晚間事件發展急轉直下,

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,曾勇夫黯然辭職。
特偵組連發三次簡訊召開記者會,

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,罕見大動作令媒體焦急想知道內容。
法務部馬上發簡訊通知在十一時四十分開記者會,曾勇夫上台反駁特偵組的說法。
※延伸閱讀》
‧王金平、柯建銘關鍵通話曝光!(最高檢新聞稿全文),

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松山信義 綠拚全壘打、藍老將堪憂

第三選區(松山信義)市議員應選10人,

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,共有17人登記角逐。民進黨採保守提名策略,

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,4人「全壘打」希望濃厚。國民黨7名議員爭取連任,

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,如無法催出更多挺藍選票,

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,老將有落馬危機。
親民黨、新黨、台聯和樹黨也加入戰局,

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,與其他2名無黨籍候選人各自開拓票源,

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,試圖打破國、民兩黨瓜分問政版圖的局面。
4年前的市議員選戰,

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,民進黨在松山、信義區提名5人參選。洪健益、許淑華和張茂楠順利連任,

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,許家蓓以290票飲恨,成了「落選頭」。
民進黨這次只提名3名現任議員和許家蓓參選,由於國內政情和市長選情發展看似有利綠軍聲勢,力拚全數上壘。
國民黨4年前當選6人,加上當年代表新黨出征的王鴻薇共為藍軍搶下7席。王今年改披國民黨戰袍,同黨議員秦慧珠、陳永德、戴錫欽、陳孋輝、王正德和楊實秋除各自固守票源,還要合力開拓新的票源,才有機會開出「Lucky 7」全數連任。
親民黨2002年聲勢正旺時推派3人參選,2人當選,洪士奇是落選頭。洪前2次參選都拿到1萬1千多票,此番參戰,由黨主席宋楚瑜運籌帷幄,矢志奪回席次。
新黨提名媒體人楊世光接棒,只要能穩住新黨支持者,再靠人個人魅力吸票就能出線。
台聯選將12年前在本區參選拿下1萬1千多票,8年前流失泰半。李卓翰今年代表出征,力拚扳回一城。
樹黨提名潘翰疆,有弟弟潘翰聲4年前參選拿下5011票為基礎,尋求認同樹黨民眾助他勝選。
無黨籍候選人徐世勳有當立委的姊姊和曾任鄉長的父親加持,加上豐沛人脈奧援,展現新人出頭的氣勢。王博玉是計程車司機,憑著改革政治的熱情參選,爭取民眾支持。,

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【即時短評】總統網拍玉荷包 台灣荔枝更需產業升級

玉荷包進入產季,

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,根據大樹鄉農會推估,

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,今年因為氣候平順,

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,玉荷包產量增三成,

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,產季集中對玉荷包產銷對造成壓力,

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,總統蔡英文與總統府秘書長陳菊昨透過臉書直播推銷玉荷包,

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,但除了官員上臉書直播拍賣、希望國人多買多吃以外,

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,充足可用的農業勞動力、機械化與產業升級,才是對荔枝產業有幫助,真正對農民有實質的意義。台灣荔枝玉荷包名氣響亮,在中國大陸叫「妃子笑」,現在也同樣進入產季。今年北京賣得最「紅火的」,就屬於品牌名為「愛荔」的荔枝,它顛覆了台灣人購買荔枝的習慣,採取封口袋裝,且顆粒裝,一袋一袋的個人模式,符合都會區的消費型態,每一包售價超過60元人民幣(約300台幣)。 再仔細看看這款中國大陸的荔枝,雖是荔枝鮮果,銷售時無須冷藏,荔枝皮外觀卻不會變黑,一樣有紅有綠,如新鮮現採;這背後有強大的農產品採收後處理技術、包裝場,整個產業鏈的支援;在工廠裡,工作人員可是穿著防護衣、戴帽子、手套、口罩在處理外銷荔枝果品。這幾年,中國大陸的頂級荔枝就是以這種顆粒裝的模式,優質、優價,用空運銷往歐洲,成功打下歐洲市場,同時也賣往日本。幾年前,我國農試所也有研發類似的荔枝採後處理技術,使荔枝皮採收後不褐化,一樣維持鮮紅鮮綠外銷新加坡,但這樣的技術不僅可以應用在外銷上,也應該用在國內的內銷產業幫助提升。國外的農產品產業嚴格分級銷售,把不合商品規格的農產格外品淘汰,加工成各式各樣的加工品、食品,連帶拉抬加工業蓬勃發展,也善加利用農民辛勤耕作生產的農產品、減少浪費,也讓高品質的荔枝,有合理的利潤。反觀我國荔枝幾十年來,普遍卻還在走傳統通路帶枝條銷售,主要是因為沒有足夠的人力採收、剪枝,除了增重以外,帶枝條賣荔枝對消費者來說,並沒有任何好處,僅有少數走外銷的業者,已經開始嗅到國際趨勢,會採顆粒盒裝荔枝對外銷售。但國內現在連一家可封袋口的包裝場都沒有,生產端缺乏嚴格明確的分級,大多是有貨就賣,加上社會崇尚殘貨贈弱勢,非淘汰規格以外的產品做加工帶動加工業,無法把整個農產品產業走向正向循環。國際上有太多值得我國學習的地方,要參加比賽,必須蒐集情資、努力充實自我的不足,承認自己的缺點,才有機會能夠迎頭趕上;若台灣農產品不思考如何串聯產業鏈,洞悉國際銷售販賣趨勢,提升產業價值,光靠官員臉書直播銷售,或官員下鄉採收這種小打小鬧的一次性活動,只會離政府對外宣稱的「新農業」越來越遠。台灣玉荷包現在正進入產季,今年產季集中產量多。農民/提供 分享 facebook 今年北京賣得最「紅火的」,就屬於這款品牌名為「愛荔」的荔枝,零售採取封口袋裝,且顆粒裝,符合都會區的消費型態,每一包售價超過60元人民幣(約300台幣以上),屬高價位頂級果品。讀者/提供 分享 facebook 台灣玉荷包現在正進入產季,今年產季集中產量多。農民/提供 分享 facebook 今年北京賣得最「紅火的」,就屬於這款品牌名為「愛荔」的荔枝,零售採取封口袋裝,且顆粒裝,符合都會區的消費型態,每一包售價超過60元人民幣(約300台幣以上),屬高價位頂級果品。讀者/提供 分享 facebook,

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亞洲盃資格賽╱中華男足作客柬埔寨 0:2敗北

中華隊林建勳持球,

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,最終不敵柬埔寨。 圖/中華足協提供 分享 facebook twitter pinterest 亞洲盃足球資格賽附加賽,

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,中華隊作客柬埔寨,

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,缺少大批旅外主力助陣,

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,最終0:2不敵,

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,未能闖過附加賽。中華隊上一場在高雄主場以2:2和柬埔寨戰成平手,

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,若要晉級亞洲盃第3輪,

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,昨役必須贏球,就算踢平也得踢進兩球以上。但中華隊傷兵問題嚴重,主力前鋒溫智豪肌腱拉傷、中場陳柏良手指骨折、陳浩瑋上一場吞紅牌禁賽,加上後衛陳昌源和殷亞吉都未隨隊。昨天擺出的先發陣容,是近年少見的「全本土」,完全沒有旅外球員。開賽第7分鐘中華隊就遭對方破門,第58分鐘柬埔寨球員門前疑似假倒,裁判不僅沒響哨,還補了撲出守備的中華隊守門員潘文傑黃牌,同時給了柬埔寨12碼球。中華隊直到第62分鐘才換上兩名旅外球員柯昱廷和陳昭安,加強反擊速度和進攻火力,但始終未能建功。中華隊兩戰總計以2:4不敵柬埔寨,附加賽遭到淘汰,落入最後附加賽第2輪,將在9月6日先作客東帝汶,10月11日回到台灣主場,獲勝者隊取得晉級門票。,

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回味台北

我何其有幸,

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,生在滋味如此纏綿悠長的台北,

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,我將永不厭倦地當個台北說食人,

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,讓這個城市的飲食之味永遠流傳後世……
我何其有幸,

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,生在阿嬤、父母、家族、國族不幸的時代,

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,才能讓我擁有非常豐富、多元的味覺童年。,

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簡化組織架構 潤泰新旗下潤泰資源整合決議解散

潤泰創新今(14)日公告在考量簡化集團組織架構下,

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,集團旗下潤泰資源整合經董事會決議辦理解散;潤泰新表示,

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,接下來在1月30日股東臨時會通過後,

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,將依法向主管機關申請解散以及辦理一切必要相關事宜。潤泰資源整合原本是潤泰創新旗下專事負責潤泰新以外的營建事業群,

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,當時包括潤安機電、潤弘精密、潤泰及評輝兩家營造公司均歸旗下,

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,資本額約13億元,

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,當時集團總裁尹衍樑還計畫讓該公司掛牌上市。 不過,

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,潤泰創新表示,2006年潤弘精密即合併潤安機電、評輝營造,並在2010年3月掛牌上市,因此潤泰資源整合已無上市必要。潤泰創新指出,潤泰資源清算解散後,則潤泰創新將直接持有潤弘精密持股,集團持股架構將隨之簡化;潤泰新目前對潤弘精密綜合持股約56%,對潤泰精材約50%,日友環保約26%。,

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MSCI邊境市場 2013年漲逾兩成

日經225指數去年漲幅57%居成熟國家之冠,

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,但邊境市場的委內瑞拉,

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,股市一年來狂飆逾480%同樣吸睛,

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,統計過去一年,

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,MSCI邊境市場指數漲幅逾二成,

怪獸大學周邊

,明顯優於MSCI新興市場跌5%的表現。
投信法人分析,

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,邊境市場之所以相較新興市場抗跌,

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,除是部分國家未來仍具經濟發展潛力外,少數國家在前幾年大跌後,近期展開跌深反彈,加以邊境市場規模較小,成熟性仍不高,因而與國際情勢連動較低,在去年金融市場產生波動之際,反倒受到保護。,

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