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，島上醫師人力不足問題再獲關注。台東縣衛生局表示已補一名醫師再加一名公費醫師，

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，配合高雄義大醫院支援駐診，

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，醫療沒問題。 圖／台東縣衛生局提供 分享 facebook 總統大選近，

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，醫療政策、長照成為熱門議題。人口老化加上少子化衝擊，

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，長照當然是不可忽視的，

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，但同樣因素衍生的「偏鄉醫療」議題，

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，卻被忽略了！眾所皆知偏鄉醫療資源不足，

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，隨著高齡化加上少子化，

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，更加速惡化。為什麼？偏鄉的基本生活條件本是較為不足的，一個在偏鄉執業醫師，必須面臨子女教育、生活機能、交通不便、醫療人力聘雇不易等問題。偏鄉工作機會不多，年輕人外流，留下的人口老化，又缺乏新生人口加入，醫療院所經營也面臨危機，許多診所因入不敷出，逐漸退出。 VVIP 會員限定！ 使用活動金幣灌溉優質新聞，抽 iPhone 11、仟元現金。
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提醒：您今天尚未使用活動金幣 點按文章中的「贊助好新聞」，以活動金幣贊助該篇文章，支持心中優質新聞。iPhone 11、仟元現金….等您帶回家。越多天登入贊助，中獎機率越高！ 幾周前，我遇見一位雲林偏鄉醫師，他開業時當地還算是繁榮小鎮，有六家診所，不到廿年只剩三家，只是在等撐不下去的那一刻！這不是個案，是偏鄉縮影。官員看不到，因為他們不住偏鄉！當醫師從偏鄉撤離，偏鄉老人的醫療需求怎麼辦？他們同時面臨多病、獨居、交通不便種種就醫障礙！醫師人力不是不夠，是不均。醫師集中都會區，偏鄉乏人問津。政府似乎一直沒有很好解決方法，短效方式如公費生制度，一旦公費服務結束，大部分也都離開了！真正問題在於醫療給付採用「同工同酬」精神，看同樣病拿同樣的錢。表面上是公平的，但想想，領一樣的薪水，你要留在都會區或偏鄉？一個有子女教育、家庭經濟壓力的醫師會選擇留在哪？解決醫師分布不均和偏鄉醫療困境，最好的處方應是「同工而不同酬」。愈偏遠的地方要給愈好報酬，偏遠程度需要分級。現在的醫療政策只看到非常偏遠的地方，如山地、離島、醫療資源缺乏地區等；有些專案計畫給予較好的報酬，其他地區則一律平等。但目前面臨最大問題，是一些第三線、第四線鄉鎮，它們不是那麼偏遠，但也不是都市，是所謂的「不山不市」鄉鎮，醫師正逐漸流往都會區。建議是應該給予分級。依人口密度、醫病比等客觀標準，分出比較偏鄉和比較不偏鄉的鄉鎮，給予不同醫療報酬。我們可以想像一個同心圓箭靶，在中間的蛋黃區因生活機能最好，拿一般報酬，較外面一圈報酬好一點，最外圍的一圈屬於最偏遠地方，拿最好報酬。醫師各取所需，或可同時解決人力分布不均，和偏遠地區醫療資源缺乏問題。我在鄉下行醫廿多年，對於改善偏鄉醫療困境還存有熱忱，希望民眾和政府了解目前偏鄉醫療的問題，及解決的建議方案。醫療不分藍綠，希望各政黨提出醫療政策時，除了想到長照，也能想到解決醫師分配不均及偏鄉醫療困境。如此將是偏鄉民眾最大的福氣！，

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，嘉義縣大阿里山茶區主要產地梅山鄉，

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，茶農連「欠1個都找嘸工」，

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，平均年齡高達65歲，

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，無法負荷粗重工作，

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，一致贊同農委會趕緊開放外勞，

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，否則阿里山茶恐逐漸沒落。
梅山鄉茶農兼鄉代會主席簡土水昨天指出，

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，梅山鄉7村生產超過3分之2的阿里山茶，年輕人幾乎都離鄉打拚，剩下老人，代表會曾經多次提案，卻都被農委會以怕壓縮本土工作權利、技術恐怕外流拒絕；勞委會「名師高徒制」不見成效，他指出，月薪加總高達4萬，有人做不到2小時就遞辭呈。
簡土水認為，聘請外勞主要從事除草、施肥、噴藥等重勞力工作，絕不會觸及關鍵製茶技術，怎麼會打壓國人工作機會？
碧湖村茶農簡金榜無奈，茶園面積約2甲，只欠1位工人都找不到，同樣情形發生在每個茶園，他說，目前茶農平均65歲，「採茶婦」目測平均68歲，若沒外勞，茶農老了，產業也跟著結束。
「豐碩農場」負責人沈朝富，說，溫室工作必須忍受高溫，最高溫達48度，均溫也有40度以上，相當辛苦，去年農場曾雇用一位80多歲的老農，工作經驗、能力都佳，但考慮到健康問題，最後只能放棄。，

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，男女主角在劇中許多經典親密畫面，

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，讓粉絲戀戀不忘，

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，像是夾娃娃機之吻，

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，更是讓粉絲看得血脈賁張，

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，但其中最讓男主角心動地卻是朴信惠由後環抱他的橋段，

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，金來沅說，

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，拍戲以來從沒有被女生從後面抱住過，

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，「看劇本寫到這一段時，忍不住傻笑起來！」這段劇情描述，經歷過夾娃娃機之吻後，2人戀情熱度瞬間爆表，在處理遭施暴後手術傷口復發的病患手術後，朴信惠在家門前堅持看著金來沅回去，目送他背影時，忍不住衝上前從後面緊緊擁抱住，浪漫指數破表。戲裡朴信惠不擅廚藝，但其實上過美食節目的她，精湛料理功夫讓大家另眼相看，最近還有韓國網站針對阿兵哥進行有趣的票選活動，題目是「看起來最會做中秋節松糕的女藝人」，結果朴信惠入選前3名，另外2名則是韓孝珠、韓佳人，前者讓網友點評為賢妻良母型，看起來就很會做糕點，韓佳人名字韓文發音，與「中秋節」僅差一字，加上今年升格當媽，網友認為她手藝應該不錯。八大戲劇台「Doctors醫生們」將於下周一起(19日)晚間10點播出，並提供雙語選擇，台灣愛奇藝則同步播出。今日星話題→「噓團周年慶！票選心目中女神藝人 抽大獎哦」，想看更多請戳這！朴信惠由後環抱金來沅浪漫戲碼，是「Doctors醫生們」經典畫面之一。圖／八大提供 分享 facebook 朴信惠、金來沅演出劇中一幕釣魚約會戲時，上演餵食秀。圖／八大提供 分享 facebook 朴信惠演出「Doctors醫生們」拍戲空檔，不時會自娛娛人拍搞笑照片。圖／八大提供 分享 facebook，

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，海關在該港實施「智慧監管」，

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，一輛集裝箱（貨櫃）車過關檢測的時間不到15秒。在洋山港四期現場，

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，無人駕駛的自動導航集裝箱卡車從海關檢測門下穿過，

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，就好像做了一個全身CT，

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，集裝箱裡裝了什麼一目了然。上海洋山海關物流監控四科科長徐波說：「集卡車不用停，

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，在這裡掃完後，

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，直接開入堆場。海關智慧監管模式配套智慧碼頭啟用，

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，使貨物停留港區的時間進一步縮短。」這是上海海關配合洋山深水港四期全自動碼頭建立的智慧監管模式。依照傳統碼頭作業，

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，收到海關查驗指令的企業，需要先去港務部門排查驗計劃，再將集裝箱送至查驗場地，中間涉及不少環節，需要耗費很多時間。現在啟用全自動碼頭並採用智慧監管模式後，前期環節縮短為一個卸船環節，完成卸船的貨物由自動導航集卡按照預定路線，直接運抵查驗場地。據徐波表示，為了全力支持洋山深水港四期「自動化」、「全封閉」建設，洋山海關建立了「驗放自動化、監控遠程化、通關零等待、物流零干擾」的智慧監管模式，最大幅度提升通關速度。上海洋山深水港四期自動化碼頭已於12月10日正式開港。碼頭共有7個集裝箱泊位，集裝箱碼頭岸線總長2350公尺，陸域總面積約223萬平方公尺，設計年通過能力初期為400萬標準箱，遠期為630萬標準箱，為全球最大單體全自動碼頭。該碼頭的建成有望鞏固上海港港口貨物吞吐能力世界第一的地位。，

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，有感於近年的金融危機、新興經濟模式及數位科技變遷，

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，英國政府日益關注科技及永續發展議題，

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，並以建立更堅強、更公平、更繁榮的經濟體為長期目標。
在服務業發展方面，

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，英國政府對中小企業日漸重視，

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，並藉改善商業環境及推動科技發展，

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，多方鼓勵創業與創新，

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，期能從這場數位變革中獲取最大利益，

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，保持領先地位。
經建會認為，

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，科技變遷不僅改變了產業過往的運作模式，更加速了全球化態勢及區域整合。英國服務業在面對此一前景下，採取以國際化及數位化方式營運，對內加強基礎建設、提升服務價值、並使資訊政策公開透明，對外則藉由廣泛宣傳提升國際知名度、拓展數位商機、引入國際人才。，

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，圓滾滾身體和俏皮可愛模樣，

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，是館內的「明星級」大型海洋動物。為讓牠們「頭好壯壯」，

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，館方獸醫團隊不僅要做定期健檢，

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，飼育員準備餐點過程更是馬虎不得，

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， 魚餌料全經過解凍、清洗、打入逆滲透淡水等程序，

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，確保清潔衛生，

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，另有熬煮的洋菜凍當飯後點心。館方飼育員說，小白鯨的餌料包含鯖魚、鰹魚、秋刀魚等多種餌料，會隨時更換增添營養豐富性；飼育員前一天將餌料從負20℃冷凍庫移至負5℃冷藏庫，先做低溫解凍程序，當天利用虹吸原理將保持低溫的海水抽乾，再將餌料倒入水槽中清洗並挑選，魚隻有破損就淘汰，以確保食物的新鮮度。魚餌料清洗後，飼育員將餌料分裝至每1頭小白鯨專屬的餌料桶，秤稱重後打入逆滲透的淡水，補足小白鯨所需水分，準備程序一完畢，飼育員會將餌料間所有的用具與水槽清洗，確保每餐的衛生，這時餌料才會送入後場餵食，有時也會熬煮洋菜凍當小白鯨另個補充水份來源。館方說，小白鯨和人類同樣是哺乳類動物，免疫力下降很容易生病，不能過胖或過瘦；獸醫團隊為掌握小白鯨的健康狀況，除了每天定期定量飼食、飼育員藉互動觀察活動力和反應力，還要透過每月1次的健檢，包括測量體長、胸圍、肛溫、檢查牙齒、氣孔細菌採樣和抽血等，讓小白鯨保持健康好體魄。小白鯨的智商相當於人類7至8歲的孩童，不可能要牠們乖乖接受檢查，獸醫團隊擬定一套「自願性醫療」遊戲訓練，讓小白鯨在健檢過程中，安靜且自然舒服地漂浮在水面上，接受各項檢測，過程中也要適時「獎勵」。小白鯨的魚餌料都要利用虹吸原理將保持低溫的海水抽乾。圖／海生館提供 分享 facebook 小白鯨的魚餌料解凍後清洗並檢視有無破損。圖／海生館提供 分享 facebook 屏東海洋生物博物館為讓自極地引進的小白鯨「頭好壯壯」，不僅獸醫團隊為牠們定期健檢，食物準備更是煞費苦心。圖／海生館提供 分享 facebook，

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，從製作麵包、餐點到端盤子、掃廁所都自己來。 記者洪敬浤／攝影 分享 facebook 水利署前副署長吳約西退休5年多，

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，與家人在窄巷開設烘焙坊，

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，從製作麵包、餐點到端盤子、掃廁所都自己來。吳約西說：「人生下半場要學失去，

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，開店服務就是學習放下光環。」吳約西服務公職近30年，

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，處理過雲嘉超抽地下水的地層下陷問題，

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，也花了20多年向盜採砂石宣戰；他被選為中興大學傑出校友，

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，更獲公務人員傑出貢獻獎，

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，在獲公務人員最高榮譽後，同年底「裸退」。吳約西說，人生下半場就是在失去，失去名位、智力、財富與親人，大部分人到老都很難適應。以前有人幫你開門、倒茶，書房堆滿獎座，退休後光環都會離開，最困難的就是調適心情去放下。水利署前副署長吳約西退休後，與家人合開烘焙坊，在服務中學習卸下光環。 記者洪敬浤／攝影 分享 facebook 他退休後，跟著家人學烘焙，以天然材料製作，不加任何添加物；漸漸的有人知道他在做麵包，開始訂購，做麵包變成退休生活一部分。3年前吳約西哥哥買了間幼稚園，加上屬虎的姊姊想開餐廳，於是姊弟開起「虎姑婆」烘焙坊，上午製作麵包，中午起開店賣自製餐點、甜點與咖啡。吳約西說，放下光環用嘴巴講很容易，在烘焙坊什麼都得做，得端盤子送餐，也得拖地板、掃廁所，客人尿滿地得趴在地上清理，遇到「來自奧地利的客人」也得學以客為尊。最欣慰的是烘焙坊不打廣告，靠口碑吸引客人，很多客人也成為朋友。，

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，長期無法開放，

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，現已遷移，

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，已將土地與建物移撥市府，

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，市府將進行整修擬具營運計畫，

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，開放民眾參觀、活化利用。今天傍晚要塞司令部對外開放，

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，民眾喝咖啡、聽音樂。市長林右昌以前就在這裡當兵，

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，他充當導覽員介紹各個角落如數家珍，讓民眾一窺神秘面紗。基隆要塞司令部正門步哨所今天全部打開，很多民眾攜家帶眷進入參觀，以前神秘冷冰冰的軍事基地，化身文化市集，藝文演出，還有文創攤位等，充滿音樂聲及咖啡香。市長林右昌、岸巡二總隊長潘信吉兩人，以前就一起在要塞司令部當兵，兩人當起導覽員解說，讓民眾了解當初當兵的生活，十分的親切。文史工作者莊耀輝說，這棟建物很有特色，外牆有保護作用的磁磚，深淺不一，以前飛機轟炸時只能目視，看起來是黃色，顏色又不一樣，會以為是泥土而已，用來躲轟炸。文史工作者潘江衛表示，這裡以前是北台灣最高軍事指揮中心，正上方掛著「屏障東南」四個大字，述說以前這裡是大陸東南的重要屏障地位。基隆要塞司令部現有廳舍是1929年興建完工，文化局長馬嫻育指出，未來是「大基隆歷史場景再現計畫」重要教育展示館場，與旭丘指揮所、清法戰爭紀念園區、要塞司令官邸、校官眷舍等串連，形成完整的文化資產體驗區，將著手整修，並開放給民眾使用、參觀，活化利用。市長林右昌充當導覽員解說以前當兵的生活點滴。記者游明煌／攝影 分享 facebook 基隆要塞司令部今晚開放民眾參觀，揭開神秘面紗。記者游明煌／攝影 分享 facebook 基隆要塞司令部今晚開放民眾參觀，揭開神秘面紗。記者游明煌／攝影 分享 facebook 基隆要塞司令部今晚開放民眾參觀，揭開神秘面紗。記者游明煌／攝影 分享 facebook 基隆要塞司令部今晚開放民眾參觀，揭開神秘面紗。記者游明煌／攝影 分享 facebook，

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，上月16日已公告蓮藕與蓮子良好農業規範，

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，納入產銷履歷驗證體系，

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，有安全用藥與透明化的栽培管理，

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，請消費者多加採購貼有二維條碼的產銷履歷優質蔬果，

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，支持在地產業。
農糧署指出，

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，今年初新北市地檢署查獲不肖業者販售走私蓮藕，

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，涉嫌將發霉、轉黑的劣質蓮藕透過漂白等處理後販售，造成民眾飲食恐慌。為加強國產蓮藕與蓮子的安全品質，農糧署立即著手訂定相關操作規劃，經過審查後公告納入產銷履歷驗證，鼓勵農民參與運作。
農糧署說明，自2007年起推動產銷履歷驗證，農委會各試驗研究單位針對重要作物編撰良好農業規範（TGAP），已公告45個蔬菜品相，農民依循此規範種植蔬果，詳實際載用藥與田間栽培過程，並藉由驗證單位不定時抽查與稽核檢驗，確保完全符合規範，通過驗證後才核發驗證貼紙。
農糧署說，消費者可由驗證貼紙上的二維條碼，查詢其來源、培育紀錄、運銷、銷售等各階段的生產資訊，了解手中蔬菜生產過程、縮短與生產者之間的距離。購買時請認明認證標章，安全衛生有保障
蓮藕與蓮子主要產地在台南市、嘉義縣及桃園縣等地，時序入夏，即將進入產期，消費者可選擇當地生產的吉園圃生鮮產品，亦可選購台南市政府輔導「白河在地蓮子認證」，印有「白河蓮子」標章的相關產品，支持在地農民。
農糧署指出，農委會已與部分零售通路商合作設立購買專區，消費者可就近前往採買，相關店家資料刊登於臺灣農產品安全追溯資訊網TAFT：首頁>消費者>履歷商品怎麼買。，

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，今年第2季財報出爐，

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，上櫃公司整體營收破兆獲利大幅成長，

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，櫃買中心於本周舉辦「車用零組件」、「櫃買特色」、「智慧機械」以及「生技醫療（二）」主題等四場櫃買市場業績發表會，

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，分別在櫃買中心11樓多媒體資訊區以及台中裕元花園酒店溫莎廣場舉辦。台灣具有良好汽車零件設計製造能力，

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，由於新能源汽車及智能網聯汽車為近期焦點產業，

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，而櫃買市場中有許多深耕在車用零組件業的隱形冠軍。今（27）日將聚焦在車用零組件，

各類車縫開發

，與會公司有專精於車用扣件的恒耀（8349）、全球車用發電機二極體龍頭廠朋程，

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，及國內最大沖壓零組件製造廠至興。 28日三家櫃買特色公司，台名是唯一從事保險經紀業務的上櫃公司；岱稜專精於真空蒸鍍塗布技術的燙金膜；芮特-KY則是專業天線製造廠商，產品應用在GPS車聯網、海事衛星天線及鎖定中高階企業端網通產品。30日特別於國內機械業重要生產基地台中辦理智慧機械主題業績發表會，本次受邀公司均為中部地區頗知名的優質公司，分別為微創手術器械零組件先驅鐿鈦科技、汽車精密金屬零組件供應商宇隆科技，以及自動化設備研發製造商百德機械等三家公司，這些公司在今年上半年獲利，與去年同期相較，均呈現大幅成長趨勢，近期獲利表現良好。截至7月底，電機機械類上櫃公司掛牌家數達41家，整體營收為497億元，較去年同期成長7.8%，電機機械類平均殖利率為4.30%。31日則由「生技醫療」壓軸，櫃買中心多年來配合政府政策扶植生技產業發展，已形成完整生技醫療產業聚落，截至7月底生技醫療上櫃掛牌家數已達82家，總市值已達5，793億元。本周「櫃買市場業績發表會」議程 圖／經濟日報提供 分享 facebook，